會議記錄：函恩
＊會議時間更動：下週起改為每週三13:30開會，謝老師若須臨床教學，再做異動。
一、逐字稿/工讀生進度報告、提問
昕宜：逐字稿無新進度。
子群：已開始進行新的P。
二、SDM檢核表討論(P2)
1.
Q: 家屬不在，由看護回答，能算數嗎？
A: 將個案、家屬、與看護視為一個整體來評量。
2.
Q: 下例在「治療師詢問個案/家屬對長期治療目標的想法」後，個案的回答，能算是「個案/家屬陳述對長期治療目標的想法」嗎？
A: 若治療師能進一步詢問到想要的方向較佳，此處因有更合適的例子，故暫不做更深的討論。
Ex.
T你希望我們幫你練甚麼嗎?這邊是職能治療阿吼，主要是要幫助你練習坐阿站阿，還有穿衣服這些日常生活的功能，嘿，那你希望我能幫助你甚麼?
P 幫我把病治好
3.
Q: 下例中，治療師提出「反應變慢」及「容易忘記」，兩種描述。雖不完全像components，是否能算是「短期治療目標選項」？（沒有提出compoment，而是用個案更容易懂的方法說明。）
A: 可以。
*反應之componentà認知、執行功能
*忘記的componentà記憶
Ex1.
T然後你會不會覺得他反應變慢啊?有變比較遲鈍，有嗎?有沒有差很多?
Ex2.
T所以他現在都，以前會這樣容易忘記嗎?
4.
Q: 下例能否算做「治療師詢問個案/家屬對短期治療目標的想法」呢？
A: 低標算，且為開放式問句，病人有闡述的空間。
Ex.
T你有沒有哪裡沒力氣?
5.
Q: 下例黃底處，似乎沒有特別針對是哪個項目問的，說是長期目標、短期目標、治療進展、治療計畫都能通？
A: 確實如此，都能算，是不錯的問句。
Ex.
T你在病房要練習抬頭，練習脖子的力量好不好? (好) 脖子不要老是低低的，阿你先脖子練習，到有力氣，再練你的身體有力氣吼，然後這樣子才可以走路，好不好?我們就看看可不可以練到像以前那樣走路，好不好? (恩)阿你自己有沒有其他想法?有沒有?好
6.
Q: 下例能否算是「治療師詢問個案/家屬對治療計畫的想法」、「個案/家屬陳述對治療計畫的想法」？
A: 不能，是封閉式問句，個案也只是應聲，不太算陳述看法。
Ex.
T你在病房要練習抬頭，練習脖子的力量好不好? (好)
7.
Q: 此病人的長期目標「走路」究竟算是治療師提出，還是個案/家屬提出的呢？
「走路」最開始是治療師在半訪談半評估時提出的問句，如下：
T他這次生病阿，跟他在家裡哪些不一樣?哪些變差?有變差嗎?
（C表示P的左腳變差，之前在家可以在攙扶和抓扶手的狀態下爬樓梯）
T 喔還可以爬樓梯，走，走路呢?
C 走路很厲害
T 走路
C 走路我扶他
T 你扶他不用拐杖?
C 不用
T 你扶著他走
C 一定要扶
T 一定要扶，所以在家裡也走路，出去也走路，沒有坐輪椅?
C 有，坐輪椅
T 甚麼時候走路，甚麼時候坐輪椅?
C 喔，我們出去坐輪椅
T 出去坐輪椅
C 還有到那個地方，要走路的
T 喔，阿在家裡都走路
C 走路去上廁所去吃飯都走路
T 都走路，都你牽著他走?
C 對對對
T 都不用拐杖
C 要牽他才可以走
T 阿現在都不能走了?
C 對
T 現在沒辦法走路?
C 現在，現在要抓那個欄杆
T 抓欄杆會走嗎?
C 會阿，他我抓褲子
T 喔，你抓褲子
C 腳比較沒有力
T 可以走多遠?
C 走，大概幾，幾米
T 幾公尺?
C 兩米三米
T 喔，恩，好。
後來又問了看護兒子有沒有想練什麼，看護明確回答走路。過程如下：
T 那他兒子有沒有說希望能夠練些甚麼?
C 有，他希望，可以走路，然後回家
T 可以走路，可以走路，像以前那樣走路嗎?
C 嗯
T 希望他可以像以前那樣走路
C 好，阿嬤站起來
T 阿其他嘞?阿姨等一下，還有沒有，他兒子還有沒有說甚麼?希望怎麼樣?
C 希望他可以快快好，回去
T 快快好，他是覺得她哪裡不好?
C 他說看他快快可以走路
T 快快可以走路，好，這邊
C 跟以前一樣
T 跟以前一樣，好
A: 若治療師只問了病人生病前的狀況，可能不算有提出，但病人目前是否無法走路也是由治療師先提出的，故傾向先歸類為治療師提出。
*但此結論在評分表的一下選項會出現問題，仍待下週討論：
「除了個案/家屬的選擇外，職能治療師提供其建議的長期目標與說明」
問題點：走路是個案的選擇，所以此處應選治療師未提出？
三、SDM評分表討論(P2)
1.
Q: 下面「個案/家屬明確陳述其對於長期目標的需求或偏好選項」的例子，因為很明確地說出「希望可以走路然後回家」能否可算是「清楚說明」呢？
A: 因為沒有針對走路做進一步解釋與說明，仍歸為「大略提到」。
Ex.
T 那他兒子有沒有說希望能夠練些甚麼?
C 有，他希望，可以走路，然後回家
四、下次討論議題：
1.
逐字稿/工讀生進度報告、提問
2.
SDM評分表討論(P2)
3.
SDM檢核表討論(P3)
