2018.03.30 SDM meeting

參與人員：謝清麟老師、黃怡靜、蔡揚揚、朱美霖

紀錄者：美霖

一、進度報告

報告者：美霖

報告內容：決策模式之行為觀察檢核表_P8

討論要點：

1.     “無法判斷”決策角色的狀況定義為：個案與治療師沒有做出決策。

2.     要填寫“確認長期或短期目標”的欄位需不需要有治療師詢問或衛教治療目標的行為指標才能填寫？

結論：目前先以平行的方式填寫，所以不看是否有前面的行為指標出現。

3.     請揚揚及美霖開始coding現有的檢核表資料，紀錄於word檔內(每個行為指標出現幾次)，於下周五討論

報告者：揚揚

報告內容：決策模式之行為觀察檢核表_P7

討論要點：

1.     “治療進展”的標準是否要有明確指出個案狀態的改變才能算？

結論：時間軸之外，也應該要有content

2.     決策角色判斷的欄位加入”未討論”的選項

*比較無法判斷與為討論的選填標準

無法判斷：雙方有討論，但未決策

未討論：雙方未進行討論

3.     許多行為指標例句未標註說話的人(治療師或個案)，請揚揚再補上

二、醫倫作業內容討論

討論要點：

1.     SDM作業-挑選逐字稿的標準

(1)   病人主訴為典型中風病人的常見主訴(ADL. component等)

(2)   行為指標較多的逐字稿給同學練習，行為指標較少的逐字稿做為助教的示範

2.     揚揚負責FIFE兩組作業、美霖負責SDM兩組作業

3.     4/7(六)下午1:00 討論揚揚及美霖的作業說明ppt及呈現內容的討論

三、研討會事項

1.  研討會分為5~6個session，每個session30分鐘，每個session結束後講者要準備問題激發參與者討論與思考。

2.  4/6(五)下午1:00進行4/14研討會報告演練與討論

本周工作任務：

揚揚：

修改P7檢核表

以檢核表最新版本更新個案檢核表

進行檢核表coding

美霖：

修改P8檢核表

以檢核表最新版本更新個案檢核表

進行檢核表coding

重要時程：

4/6(五)下午1:00 於411討論室進行4/14研討會報告演練與討論、SDM會議

4/7(六)下午1:00 於411討論室討論揚揚及美霖的助教工作-醫倫作業ppt呈現及說明內容

以上
謝謝大家

美霖

2018.03.23 SDM meeting

參與人員：謝清麟老師、黃怡靜、蔡揚揚、朱美霖

紀錄者：美霖

一、進度報告

報告者：美霖

報告內容：決策模式之行為觀察檢核表_P6

討論要點：

1.     收案資料表中須加入”檢核表是否完成”及”檢核表評估者”兩欄 ，以便確認檢核表進度。

2.     檢核表-決策角色表中加入”無法判斷”的選項，若沒有足夠的行為指標可以判斷決策角色及模式，則勾選此選項。

3.     須在檢核表上加入編碼的欄位以及編碼。

4.     考量個案及治療師隱私，以後紀錄檔中的人名以T1~Tn及P1~Pn代替。

5.     待確認逐字稿中有無短期目標及治療進展之細項內容。

報告者：揚揚

報告內容：決策模式之行為觀察檢核表_P4

討論要點：

1.     逐字稿中，治療師若沒有明確詢問是長期或短期目標，則以個案回答的內容決定為長期或短期目標。

2.     長期目標中的BADL以BI的項目做為標準。

3.     當資訊不足以判斷決策角色時，則勾選”無法判斷”的選項。

4.     評估者於檢核表引用的資訊要能讓觀看者歸類決策角色。

5.     因治療進展項目較少，且目前沒有”長期治療進展”欄位，因此大家討論後決定將檢核表上的”短期治療進展”相關項目的”短期”刪掉。

6.     若治療計畫的欄位中，治療師沒有任一行為指標，但是實際上有做治療活動的決策，則評估者要將治療活動紀錄下來。

二、醫倫作業內容討論

SDM作業是否要調整為給同學練習以逐字稿填寫檢核表？

討論要點：

1.     由揚揚及美霖挑出3份內容明確的逐字稿(2份給學生做、1份做示範)。

2.     找出凡瑞及亞彤去年所拍的影片檔，由美霖確認其品質如何，下次會議中再考慮將影片檔案給另一組學生做作業。

三、研討會事項

報告者須於研討會前兩周確認報告內容及ppt，並做報告演練。

本周工作任務：

揚揚：修改檢核表、盡快以檢核表最新版本更新個案檢核表。

美霖：修改收案資料表表單、將檢核表加入編碼欄位、盡快以檢核表最新版本更新個案檢核表、確認SDM影片品質。

下次討論時間為3/30(五)下午16:15 於411討論室進行。
    須討論議題：醫倫作業內容調整

以上
謝謝大家

美霖

2018.3.16 SDM meeting

參與人員：謝清麟老師、黃怡靜、蔡揚揚、朱美霖

紀錄者：美霖

一、進度報告

報告者：美霖

報告內容：

(一) 決策模式之行為觀察檢核表的使用方法與修改_盧O輝

討論要點：

1.     決策角色判斷依據

“治療師依照個人專業判斷，全權自行決定”和”治療師考量個案/家屬的主訴與期待，自行決定”之差別為治療師是否有詢問個案對長期目標的想法。

特殊範例：個案有表達期待，治療師不採納。

w   如果治療師有再給予不採納的說明，算是”治療師考量個案/家屬的主訴與期待，自行決定”。

w   如果治療師沒有給予不採納的說明，則算是“治療師依照個人專業判斷，全權自行決定”

“治療師考量個案/家屬的主訴與期待，自行決定”和”治療師跟個案/家屬一起決定”之差別為治療師是否有和個案確認長期目標。

2.     盧O輝檢核表內容之修改。

a.      美霖對於逐字稿的判斷及檢核表內的行為指標之定義尚須加強，且要和揚揚及怡靜學姊一致。

b.     以後將檢核表的行為指標編碼，於逐字稿上有該行為指標的地方紀錄號碼，以便對應檢核表範例與逐字稿原文的位置。

3.     檢核表格式之修改-“擬定短期成效”改為擬定短期進展” 。

4.     臨床治療師與病人會出現問東答西的現象，此現象和治療師的溝通能力與臨床技能有關。因此，如何評估與介入臨床的溝通並確定溝通結果是重要的議題。

二、醫倫作業內容討論

討論要點：SDM作業是否要調整為給同學練習以逐字稿填寫檢核表？

如果改為此方式，助教們需要說明檢核表內容以及定義，並給予範例說明。

結論：於下次會議時提出意見和看法進行討論。

本周工作任務：

揚揚：修改檢核表。

美霖：修改盧O輝的檢核表內容。

下次討論時間為3/23(五)下午16:15 於411討論室進行。
    須討論議題：醫倫作業內容調整

以上
謝謝大家

美霖