2019.01.16 (三) SDM meeting

2019.01.16 (三) SDM meeting

與會者：謝老師、黃怡靜、蔡函恩、陳昱璇

會議記錄：昱璇

一.     逐字稿/工讀生進度報告、提問

1.         昕宜完成P18逐字稿全，最晚於農曆年前會完成P19

2.         子群期末結束後繼續完成剩下個案的錄音稿校對

二.     Key in進度與問題

函恩：key好P1-6, 11, 14的檢核表了

昱璇：準備key評分表

老師回饋：需key in第一次的訪談時間

1.         問題1：「半年內是否接受OT？」，若病人7/7中風，7/24於東址接受OT，8/6到復健部接受OT，算嗎？

A:

分別註明：

0：沒有接受任何OT治療

1：東址急性病房接受過復健

2：接受完整OT治療

2.         問題2：病歷缺漏處，查閱紙本記錄，同樣只記錄月份。

A:

七月中旬改成中位數即可

P16則需要調閱總病歷查詢

三.     SDM檢核表討論(P7)

1.         Q: 此例子是否符合題幹「治療師詢問個案/家屬對短期治療目標的想法」？

A: 依語意較偏向治療師為了評估個案之主訴嚴重性，不像是詢問對目標的想法，故選否。

Ex:

T 騎摩托車來，那你體力現在會覺得跟之前差很多嗎?你有覺得差到五成還是八成?

2.         Q: 此例子是否符合題幹「個案/家屬針對其所提出或選擇的短期治療目標，徵詢治療師的建議」？

A: 此例子偏向針對治療計畫建議的詢問。

Ex:

P 肩膀的部分是要怎樣的建議

3.         Q: 承上題，此例子因是回應上述的提問，是否有符合題幹「治療師針對個案/家屬提出或選擇的短期治療目標做衛教」？

A: 因治療師的回應偏向是告知疼痛原因，並沒有實質說明要如何做，所以也符合衛教。

Ex:

T 肩膀的部分，你這個部分可能看診的醫師說甚麼

C 沒有阿，看診他沒有講痛啊，這兩個沒有講阿，沒關係明天要看神經科醫生

T 那可能要跟他們醫生講一下你疼痛的狀況，因為有時候可能是出力不當或是發炎的狀況，變成說你要等休息一下，等疼痛緩一點，沒有那麼疼痛的話才能來看他的動作，這樣反而應該是他疼痛之外應該是還好，所以讓他疼痛緩解一下會比較好

4.         Q: 此例子是否符合題幹「治療師詢問個案/家屬對治療進展的想法」？

A: 治療師的詢問無法明白是針對治療計畫還是目標期限的。

Ex:

T 那有預計甚麼時候要回去工作嗎?

5.         Q: 此例子是否符合題幹「治療師提供建議治療進展與說明」？

A: 視力問題與OT的目標沒有直接的關係，但是會影響OT的治療進展，以低標來說此例子符合題幹。

Ex:

T 對，眼睛的部分的話還要再，還是要再花多一點時間練習，主要可能會，視覺可能會進展比較快，會比較好一些些，慢慢練，那除此之外還是等眼科手術那邊完，看狀況，這白內障的部分幫你多做一個處理，這樣視力上面也比較不會那麼模糊，霧霧的，對，這個部分要手術完之後我們再看看

6.         Q: 此例子是否符合題幹「治療師針對個案/家屬提出或選擇的治療計畫做衛教」？

A: 例子屬於治療計畫的指導語，告知這個計畫怎麼進行和用意，並沒有針對能不能進行電腦訓練做衛教。

Ex:

P 痾，之前來的時候有做反應的那個

T 對阿，你有用電腦對不對，下次你來我們也會再讓你測一下電腦

P 對，因為他是訓練，是眼睛有稍微，稍微有一點影……

（下次）T 右邊看，從右看到左是不是?然後你是從上面看到下面，所以你現在知道自己左邊比較容易常常會有忽略

7.         Q: 此例子是否符合題幹「個案/家屬表達對主要治療計畫的認可」？

A: 由例子無法直接判斷個案是否有表達認可。

Ex:

T 或者是如果家裡有一些像報紙或是廣告的那些宣傳單，你可能練習去看看做一點搜尋，比如說往左邊看過去，你可能手去輔助

C 看大字拉

T 嘿，看大字，有一些大的，或者一些像是電視上面，或是影片上面，他看看，左邊的地方他搜尋搜尋，看看不看的到，那是左側，有時候他眼球在往上面跟左邊的這個轉都不太靈活

P 對45度角

四.     開會時間確認

星期二早上十點半