2019.06.03 (一) SDM meeting

2019.06.03 (一) SDM meeting

與會者：謝老師、黃怡靜、蔡函恩、陳昱璇

會議記錄：昱璇

一.     研究進度

1、    目前總收案人數26人，可用資料22筆。

（P9取消門診、P15未錄到重要決策內容、P20病人失語，家屬三次都到但少溝通、P21治療師拒絕參與）

2、    上週完成P26收案，共餘5位病人（再錄音15次）。

3、    各任務執行情況：

	待上傳人數	說明
逐字稿繕打	5	P22-26
逐字搞校對	2 +5	P7, P14, P22-26
錄音紀錄表分類標註 (標在逐字稿內)	1 +5	P14, P22-26
錄音人員記錄表	1 +5	P14, P22-26
檢核表	6 +5	P12, P13, P16-19, P22-26
評分表	6 +5	P12, P13, P16-19, P22-26

二.     待討論議題：

1、    治療進展定義之修正

治療進展：預期恢復到什麼程度。治療進展的討論應是基於治療目標已經確定後才討論，需針對已經設定之治療目標討論才列入治療進展。

2、    看到治療師語法錯誤，是否需要［增加註解］

3、    治療師的議題方向／口語內容可能不太明確，是否需要舉多一點例子說明代表什麼意思，列出多一點可能性

à請函恩根據現有的溝通架構，找出是否有可供我們作為評估治療師溝通技巧的具體方向。

4、    怡靜學姐：振興醫院錄影與錄音之效果？

à只有彩色影像且一臺錄影機，無聲音，因此資料不足不列入研究使用。

三.     SDM評分表討論(P12)

1、    補充以下例子於此題幹「個案/家屬明確陳述其對於長期目標的「偏好/選擇」或「其它需求」」。

Ex:

T 喔，那你這麼厲害那你還要做什麼復健?

P 啊但是我的，嗯怎麼，就是解決腳的問題啊。

T 所以你就是腳還有一些問題。

P 其實其實大的大的問題都解決了（長期目標），但是小的問題，還有手，手，手都很難，對啊

2、    此題幹「職能治療師與個案/家屬清楚地決議出1~3項主要的長期目標選項」包含個案無長期目標選項。P12因為個案不需要長期目標，治療師也認同，兩人決議出沒有長期目標，故選有。

3、    此例子因為是個案提出的選項，治療師針對其目標解釋，而非治療師提出的選擇，故不符合題幹「職能治療師詳盡地向個案/家屬解釋各短期目標選項的定義與內容」。

Ex:

T 好，來，首先有幾個問題，我現在看完，你手部的動作其實大致上近端都還不錯，遠端比較差，張力也是，其實有一些，沒有到說超緊，但是也算滿緊的，腳也是，都是有張力，那腳的部分我會建議你試著做那個，樓下那個矯正鞋。

以下例子為治療師提出的目標「感覺」，並針對感覺解釋目標內容，符合此題幹。

Ex.

T 被壓到捏到掐到都不知道?

P 對阿，有時候走，走路經過撞到人家也都不知道。

T 喔，那你右手在什麼位子你也不知道?

4、    此題幹「職能治療師詳盡地向個案/家屬解釋各短期目標選項常見的考量要素及其優劣勢分析」是個案尚未做出選擇，但以下例子是治療師針對個案的選擇衛教與建議，故選未解釋。

Ex1.

T 那一般的話手腳他的這些動作會有，不太會有太大的改善

P 是

T 那我們就只能就它現在有的這些動作看可不可以把它練好一點

四.     下週開會時間

6/12（三）下午3:30